위장병 학

얼마 전까지만 해도 임상 간 위장병학은 궤양 완화, 대장암 진정, 간경변 모니터링, 암 환자 동반에 거의 제한적이었습니다. 무엇보다도 윤리는 환자와의 관계의 어조와 관련이 있었는데, 이는 그 당시 최고조에 달했으며 미디어, 소송, 사용자 협회로부터 보호되었습니다. 배경; 치유력이나 과도한 온정주의를 남용하지 마십시오. 에스테틱미용클리닉 홈페이지에서 소화기내과 서비스를 이용하실 수 있습니다.

지난 20년 동안의 폭발적인 성장, 진단 및 중재적 내시경, 항암 화학요법의 출현, 염증성 질환의 장기 치료가 마침내 효과를 발휘하게 되면서 우리 학문의 원칙이 근본적으로 바뀌었습니다. 공정한 행위의 윤리에 더하여 건전한 의학적 결정의 윤리가 추가되었으며, 이에 앞서 양질의 토론이 선행되어야 합니다. 저는 여기에서 이 의사 결정 과정을 둘러싼 몇 가지 새로운 과제를 강조하고 싶습니다.

의료 온정주의에서 자율성으로: 모두를 위한 어려운 길

오늘날의 환자는 과거보다 종종 더 많은 교육을 받았기 때문에 더 많은 정보를 얻었으며, 질병이 아무리 심각하더라도 자신의 질병에 대해 점점 더 독립적이고 외래 환자로 남아 있는 사람이 누가 있겠습니까? 이 원칙은 "타인에게 좋은 것"에 대한 자신의 생각이 그를 상담하는 사람과 공유된다고 확신하는 임상의에게 매력적으로 보입니다. 현실은 상당히 다른 것 같습니다. 각 환자는 자연스럽게 자신의 신념, 우선 순위, 자신의 기질을 먹습니다. 오히려 "개미"인 그는 위험의 경우에도 몇 년 동안 건강을 유지하기 위해 생활 위생 전략 및 예방 검사에 투자할 것입니다. 삶. 삶 ; 오히려 "매미", 그는 의사의 조언을 피하면서 날개에서 기다릴 것입니다.

그러나 자율성을 향한 의료 온정주의가 점진적으로 발전하는 데 문제가 없는 것은 아닙니다. 이러한 문제 중 가장 민감한 것은 의사 결정 과정에 환자를 참여시키는 데 도움이 될 수 있는 토론을 조직하는 방법에 관한 것입니다. 실제로 두 가지 치료 전략 중 하나를 선택하거나 침습적 검사를 받을지 여부를 결정하는 것은 환자가 판사의 입장이 아닙니다. 논쟁은 규칙과 논리가 있는 법원의 특권적 공간을 기초로 하지 않습니다. 그렇다면 그가 책임(위험)과 방어(이득)의 요소를 평가할 때 어떻게 중립을 유지할 수 있습니까? 권리와 법규에 짓눌린 환자는 종종 매우 외롭고 무력감을 느낍니다.

충성도, 적응 및 타이밍

그에게 정보를 제공하는 의사는 다음 세 가지 주요 장애물을 극복해야 합니다.

• 귀하의 치료적 선호도를 지나치게 강조하지 말고 대안의 각각의 이점을 정직하게 공개하십시오.
• Anglo-Saxons가 할 수 있는 것처럼 조잡하고 필연적으로 불완전한 위험 목록의 유혹에 굴복하지 않고 정보의 내용과 형식을 대담자의 성격에 맞게 조정하십시오.

의학적 문제에 대한 기본 데이터의 합리적이고 효과적인 의사 소통을 위해 상담 또는 방문 시간이 항상 충분하지 않은 경우 지속적이고 발전하는 정보를 위한 시간을 찾습니다.