실데나필 - 작용, 적응증, 금기, 부작용

실데나필은 발기부전 치료에 사용되는 약물입니다. 원래 폐고혈압 환자에게 처방됐지만 성기능에 미치는 영향은 금세 알아차렸다. 이제 발기부전으로 고생하는 남성들에게 정기적으로 권장되는 약물입니다. 실데나필에 대해 알아야 할 사항은 무엇입니까?

1. 실데나필이란?

발기부전 치료를 위한 주요 약물은 포스포디에스테라제 5형 억제제(PDE-XNUMX)입니다. 이 유형의 가장 유명한 약물은 비아그라입니다.

그것은 원래 1998년에 미국 시장에 소개되었으며 그 이후로 전 세계 거의 모든 곳에서 사용할 수 있습니다. 그러나 동일한 작용 기전을 가진 더 많은 약물이 있음을 기억해야 합니다. 가장 유명한:

• 실데나필
• 타다라필,
• 바르데나필.

Sildenafil의 도입과 이 그룹의 전체 약물 범위는 매우 무작위적이었습니다. 처음에 실데나필은 폐동맥 고혈압 환자에게 처방되었습니다. 그의 발기 개선 효과 이 약물의 사용에 대한 적응증의 변화로 이어진 환자들에 의해 빠르게 발견되었습니다.

실데나필 시대 이전에 남성들은 소위 대중적이고 특정한 다른 많은 것들을 사용했고 자주 사용했습니다. 모든 문화에는 효능을 향상시켜야 하는 특정 물질이 있다고 말하는 것이 안전합니다. 그리고 예, 사람들은 수세기 동안 발기 부전에 대해 다음 치료법을 사용해 왔습니다.

• 코뿔소 뿔 분말은 중국에서 매우 인기가 있습니다.
• 다른 문화권에서는 박쥐의 피, 여우와 사슴의 고환, 고양이의 뇌,
• 쑥, 버베나, 생강, 마늘, 로바지, 육두구, 정향.

이러한 물질의 대부분은 입증된 작용 기전이 없다는 점을 강조해야 합니다. 그들의 효과는 오로지 그들의 행동에 대한 마법 같은 믿음에 근거합니다.

2. 실데나필의 작동 원리

실데나필은 1996년에 처음으로 특허를 받았고 XNUMX년 후 시장에 출시되었습니다. 현재, 일차성 폐고혈압(III 기능 등급) 및 일부 결합 조직 질환에 효능이 있는 약물입니다.

의약품에는 25-100mg의 sildenafil citrate가 포함되어 있습니다. 실데나필은 구조에 피페라진 모티프와 구아닌 유사체인 1H-피라졸로[4,3-d]피리미딘을 포함합니다. 중앙 페놀 시스템은 구조적으로 리보스와 동일하고 설폰 잔기는 뉴클레오티드의 포스페이트 그룹에 해당합니다.

체내에 있는 이 화합물은 주로 phosphodiesterase type 5(PDE5)를 억제합니다. 이 효소의 다른 유형에 대한 친화력은 훨씬 낮습니다. PDE5는 평활근을 이완시키고 해면체로의 혈류를 증가시키는 역할을 하는 cGMP를 절단합니다.

성적 자극 동안 신경 세포는 산화질소(NO)를 생성하기 시작하여 cGMP를 사용할 수 있습니다. 실데나필에 의해 차단된 PDE5를 사용하면 발기를 "유지"할 수 있습니다.

그러나 많은 남성의 경우 노이로제, 정신적 스트레스, 호르몬 불균형 또는 교감신경계 장애로 인해 신경세포에 의한 산화질소 생성이 너무 약해 발기가 약하고 너무 짧은 발기가 됩니다. 가장 빠른 흡수는 공복에 약물을 복용한 후 발생합니다. 주로 대변(약 80%)으로 배설되고 소변으로 더 적게 배설됩니다.

3. 실데나필 사용에 대한 적응증

10 효능 약 남성이 영구적 인 발기를 달성하고 성교를 할 수 있습니다. 이 약의 장점은 알약을 복용한 직후에 발기가 되지 않고 성적인 자극이 필요하다는 점입니다(프로스타글란딘 약물과 달리).

이 약은 계획된 성교 25~50시간 전에 복용하는 것이 좋습니다. 의사가 발기 부전의 정도와 성격을 평가한 후 의사는 약물 복용량(100, 30 또는 XNUMXmg)을 선택하여 XNUMX분에서 XNUMX시간 동안 발기를 유지할 수 있습니다. 이 약은 하루에 한 번 복용하는 것이 좋습니다. 중증 신부전 환자의 경우 용량 감소가 권장됩니다.

4. 금기 사항

이 약은 다음과 같은 경우에 남성이 복용해서는 안 됩니다.

• 심장 허혈,
• 악성 고혈압,
• 순환 장애(NYHA 클래스 III 및 IV),
• 최근 심장마비(처음 XNUMX주),
• 폐쇄성 심근병증
• 심실성 부정맥(악성, 운동, 스트레스, 감정으로 인한),
• 심한 판막 질환이 있는
• 심한 간 및 신부전,
• 뇌졸중 후
• 망막의 퇴행성 변화(예: 색소성 망막염),
• 저혈압,
• 약물 성분에 과민증이 있습니다.

실레데나필 그것은 혈관 확장 효과가 있으며 심혈관 및 혈관 약물을 복용하는 사람들에게 위험할 수 있습니다. 약물 복용에 대한 절대 금기 사항은 질산염과 몰시도민을 복용하는 것입니다.

이 약의 대사 차이도 고려해야 합니다. 간에서 분해되기 때문에 간 손상이 있는 사람과 65세 이상에서는 이 약의 배설이 감소하고 고용량을 복용하면 위험할 수 있습니다. 실레데나필과 상호 작용하는 것으로 알려진 약물은 다음과 같습니다.

• 동화하다,
• 에리스로마이신,
• 케토코나졸,
• 리팜피신 및 기타 다수.

실데나필은 혈관 확장 메커니즘으로 인해 혈압을 낮춥니다. 현재까지 실데나필 사용으로 인한 사망은 예를 들어 질산염 또는 기타 심혈관계 약물을 복용하는 사람들에게서 발생했습니다. 혈압을 낮추는 약물.

이 약은 18세 미만 남성의 발기부전 및 음경의 해부학적 결함(예: 굽힘, 해면 섬유증 또는 페이로니병)에 사용하지 않는 것이 좋습니다. 음경 보형물 지속발기증에 걸리기 쉬운 상태(예: 겸상 적혈구 빈혈, 다발성 골수종 또는 백혈병). 이 약물은 발기 부전 치료를 위한 병용 요법의 일부로 사용되지 않습니다.

5. 실데나필 복용 후 부작용

실데나필은 대부분의 남성이 잘 견디는 약물입니다. 그것은 발생하지만 실데나필의 부작용, 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 두통과 현기증
• 얼굴의 붉어짐
• 소화 불량(위 장애),
• 흐린 시야).

실레데나필 복용의 덜 흔한 부작용은 다음과 같습니다.

• 코 점막의 붓기,
• 방광 및 요도 감염,
• 근육통과 관절통.

실데나필의 위의 부작용은 약 35%에서 보고됩니다. 환자. 이러한 증상의 출현은 특정 기관의 다른 유형뿐만 아니라 PDE 유형 5를 차단하는 것과 관련이 있습니다. 비정상적인 심장 박동, 고혈압 및 심장마비 경향이 있는 사람들은 심근경색 및 사망(산화질소 방출로 인한)을 포함한 심각한 합병증을 경험할 수 있습니다.

건강한 남성이 약물을 남용하면 발기(약물을 복용하지 않음), 음경의 고통스러운 부기, 염증 및 해면체 파괴에 더 많은 어려움이 발생할 수 있습니다.

과도한 섭취는 최대 6시간 동안 발기를 유지할 수 있습니다. 약물 복용 후 시각 장애 및 현기증의 가능성이 있으므로 차량 운전 및 메커니즘 작업을 삼가해야 합니다.

6. 발기부전의 원인

발기 부전(ED)은 "성기능 장애로 발기부전 또는 흥분과 만족스러운 전희에도 불구하고 사정합니다." 발기 부전은 일반적으로 스트레스를 동반하는 캐주얼한 성교 중에 발기가 되지 않는 것이 아닙니다.

우리는 다음과 같은 경우에 질병에 대해 이야기할 수 있습니다. 발기 문제 파트너 간의 기존 연결에도 불구하고 사정이 여러 번 나타납니다. 이 질병은 XNUMX차 및 XNUMX차(정상적인 성행위 기간 후에 발생)로 나눌 수 있습니다.

완전한 성생활에서 어려움의 근본 원인은 정신적(심인성 발기 부전) 및 기질적(신체적) 요인일 수 있습니다.

첫 번째 그룹에는 다음이 포함됩니다. 성교에 대한 두려움, 원치 않는 임신에 대한 두려움, 콤플렉스, 죄책감, 죄책감, 스트레스, 정신성 발달 장애, 내향성(자신에게 집중하는 경향). 일반적으로 이러한 상황에서 수면이나 자위 중 반응은 정상입니다.

발기 부전의 신체적 원인에는 발기를 방지하는 질병(당뇨병, 다발성 경화증, 사지마비, ALS, 심장 결함, 중증 고혈압, 포경, 홍조, 페이로니병) 또는 연령 관련 변화(안드로겐 갱년기)가 포함됩니다. 일부 각성제(알코올, 암페타민) 및 약물(SSRI, SNRI)도 발기부전을 유발할 수 있습니다.

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