난관 결찰 - 그것이 무엇입니까, 적응증, 금기 사항, 부작용

난관 결찰은 안전한 의료 절차로 간주되며, 그 시행이 여성의 건강과 생명을 위협해서는 안 됩니다. 이 방법의 선택은 경구 호르몬의 부작용, IUD 삽입 시 생식 기관에 손상을 초래할 수 있는 조작, 질 링과 관련된 비용 등 다른 피임약과 관련된 위험으로부터 여성을 해방시키는 것입니다. 빈번한 방문. , 처방전 작성. 난관 결찰은 선진국에서 매우 인기 있는 절차입니다.

1. 난관 결찰이란 무엇입니까?

난관결찰은 가장 효과적인 임신 예방 방법입니다. 난관 결찰은 관을 자르고 묶는 수술 절차입니다. 그것을 왜곡하는 거죠 난관 개통수정란이 더 이상 자궁으로 들어갈 수 없게 되는 것입니다. 난관 결찰이 성공적이었습니다. Pearl 지수는 0,5였습니다. 때로는 나팔관이 저절로 열리는 경우도 있지만 이는 고립된 경우입니다. 수술은 국소마취나 전신마취 하에 개복술이나 복강경술을 이용해 시행됩니다.

난관 결찰은 제왕절개 중에 종종 발생합니다. 여성은 상처가 치유된 후에만 성행위를 시작할 수 있으며, 이는 약 3개월이 소요됩니다. 이 유형의 사용에 대해 피임법 여성은 파트너와 협의한 후 결정을 내려야 하며, 절차에 대한 동의는 서면으로 이루어져야 합니다. 대부분의 경우 이는 되돌릴 수 없는 결정입니다. 이 유형 피임 고도로 발전된 국가에서 시행되었습니다.

폴란드에서는 그러한 절차를 수행하는 것이 불법입니다. 형법에 따르면 아이를 낳을 수 있는 능력을 박탈하는 행위는 1년 이상 10년 이하의 징역에 처해진다. 이 처벌은 시술을 수행하기로 선택한 여성이 아니라 시술을 수행한 의사에게 부과됩니다.

난관 결찰은 치료의 일부이거나 후속 임신이 여성의 건강에 심각한 해를 끼치거나 생명을 위협할 경우 허용됩니다.

이는 다음 자손이 유전적으로 심각한 질병을 앓고 있는 상황에서도 허용됩니다. 다른 상황에서는 환자의 직접적인 요청에도 불구하고 의사가 시술을 수행할 수 없습니다.

2. 살균 당시와 현재

살균은 세계적으로 꽤 오랜 역사를 가지고 있습니다. 불행히도 이러한 절차는 불법적으로 수행되어 여성의 개인 자유를 침해하고 피해를 입히는 경우가 많습니다.

가난하고 흑인 여성들에게 불임 수술을 하는 일이 흔했는데, 반대할 경우 아무런 의료나 물질적 지원도 받지 못한 채 남겨졌습니다. 우리 문명의 역사에서 정신 질환자, 수감자, 소수 인종 대표를 제거하기 위해 강제 불임 수술을 한 사례도 있습니다. 그들은 인권을 침해했습니다.

현재 위에서 언급한 바와 같이 이러한 작업은 폴란드에서 법적으로 허용되지 않으며, 이를 실행하는 것은 불법이며 징역형에 처해질 수 있습니다. 그러나 미국과 서유럽의 여러 국가(오스트리아, 덴마크, 핀란드, 노르웨이, 스웨덴, 영국)에서는 이 절차가 환자의 요청에 따라 수행됩니다.

3. 난관결찰술 시행 여부를 결정합니다.

수술을 하기로 결정 난관 결찰 여성의 인생에서 가장 어려운 결정 중 하나입니다. 절차의 상당 부분이 되돌릴 수 없기 때문에 결과가 상당히 많습니다. 여성은 장단점을 차분하고 공정하게 판단해야 하며, 앞으로는 자연적으로 아이를 임신할 수 없다는 점을 충분히 인식해야 합니다. 그녀는 파트너의 변화, 그에게서 자녀를 갖고 싶은 욕구, 자녀의 죽음과 같이 자신이 처할 수 있는 다양한 생활 상황을 고려해야 합니다. 또한 다른 가역적 피임약을 사용하는 등의 대안도 고려해야 합니다.

여성이 불임수술을 받기로 결정하는 가장 일반적인 이유는 다음과 같습니다.

• 다른 피임 방법을 사용할 수 없는 경우 더 많은 아이를 갖기를 꺼려함,
• 임신 중에 악화되어 산모의 생명을 위협할 수 있는 건강 문제,
• 유전적 이상.

여성들은 시술에 대한 최종 결정을 내리기 전에 여러 가지를 신중하게 생각하려고 노력하지만 약 14-25%는 자신의 결정을 후회합니다. 특히 아주 어린 나이(18~24세)에 불임수술을 받기로 결정한 여성의 경우 더욱 그렇습니다. 약 40%가 자신의 결정을 후회합니다. 따라서 일부 국가에서는 이미 아이를 낳은 여성의 경우 30년 후에 불임 수술을 할 수 있다는 제안이 있습니다.

전 세계적으로 나팔관 개통성 회복을 전문으로 하는 센터가 있지만 이는 매우 복잡하고 비용이 많이 드는 절차이므로 성공 여부를 보장할 수 없습니다. 이것이 바로 난관 결찰로 인해 발생할 수 있는 모든 결과에 대해 여성에게 주의 깊게 알리는 것이 매우 중요한 이유입니다.

4. 난관 결찰 수술의 적응증.

자발적 불임수술 외에도 어떤 여성이 이 난관 결찰술을 받아야 하는지 결정하는 징후도 있습니다. 여러 주요 그룹으로 나눌 수 있습니다.

• 의학적 적응증 - 여성이 임신했을 때 심각한 건강상의 합병증이나 심지어 생명을 위협하는 상태까지 초래할 수 있는 내부 및 종양학적 질병의 전체 범위를 포괄합니다. 시술 당시 질병이 호전되거나 잘 조절되고 있어야 하며, 환자의 상태가 안정적이어야 하며,
• 유전적 징후 - 여성이 유전적 결함을 갖고 있고 의학적 관점에서 건강한 아이의 탄생이 불가능한 경우,
• 심리 사회적 징후의 경우 - 이는 개선이 불가능한 어려운 재정적 상황에 처한 여성의 임신을 근본적으로 예방하는 것입니다.

의사를 방문하는 동안 환자에게 난관 결찰 과정, 이점, 적응증, 금기 사항 및 가능한 합병증에 대해 철저하게 설명하는 것이 매우 중요합니다.

5. 난관결찰의 효과

난관 결찰의 결과 영구 불임. 그러므로 여성이 이 시술을 받기로 결정하기 전에 자신이 아이를 갖고 싶지 않은지 생각해 보아야 합니다. 난관결찰의 효과 큰. 나팔관 개통성을 회복하는 절차의 효과는 30%에 불과합니다.

다만, 시술 전 임신을 하게 되면 자궁외임신의 위험이 높으니 주의하시기 바랍니다. 이 현상은 나팔관 전기응고술을 이용한 수술을 받은 사람뿐만 아니라 수술을 받은 젊은 여성에게서 통계적으로 더 자주 발생합니다. 시술 전에 진주 지수가 높은 특정 피임 방법을 사용해야합니다 (달력 방법을 사용하지 않는 것이 좋으며 콘돔을 사용하거나 일시적인 성적 금욕을 사용하는 것이 좋습니다).

일부 여성들은 수술 후 방광 감염이 더 자주 발생한다고 보고합니다.

난관절제술의 부작용에 대해서는 근거 없는 근거 없는 소문이 많이 있습니다. 여성들은 시술 후 “여성성” 상실, 성욕 감소, 체중 증가를 두려워합니다. 이러한 이론을 확증하는 관찰은 없으며 오히려 80%에 달하는 여성이 파트너와의 접촉이 개선되었다고 보고합니다.

6. 난관 결찰 후 합병증

난관 결찰은 안전한 방법입니다. 보시다시피 장기적인 부작용은 크게 걱정할 필요가 없습니다. 대부분의 부작용은 시술 자체로 인해 발생합니다. 개발도상국에서 시행된 난관 절제술 4건당 12~100명의 여성이 사망(출혈, 마취 합병증)했습니다.

합병증의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 마취 이유: 주사 약물에 대한 알레르기 반응, 순환계 및 호흡기 장애(부위 마취를 사용하면 이러한 합병증의 위험이 크게 감소함),
• 수술적 원인: 큰 혈관 손상 및 관련 출혈, 복강 재개방 필요, 기타 기관 손상, 감염 및 상처 농양.

생명에 심각한 위협이 되는 복강경 검사와 관련된 가장 위험한 합병증은 대형 혈관의 손상입니다.

• 대동맥,
• 하대정맥,
• 대퇴 또는 신장 혈관.

6.1. 소형 개복술

소형 이하절개술은 의사가 치골결합 바로 위의 복벽을 절개하는 시술입니다. 이 시술은 복강경검사에 비해 통증, 출혈, 방광 손상의 위험이 더 큽니다.

수술 및 그에 따른 마취 후에 모든 환자는 하복부에 허약함, 메스꺼움 및 통증을 느낄 권리가 있습니다. 그러나 이러한 증상은 매우 빠르게 사라지고 단 며칠 만에 완전한 회복이 이루어집니다.

6.2. ESSURE 방법 사용 후 합병증

이 현대적인 방법을 사용하면 특정 위험도 수반됩니다. 이는 절차 자체와 관련이 있을 수 있습니다. 삽입물을 나팔관에 삽입할 때 생식 기관이 손상되어 출혈이 발생합니다. Essure 방법을 사용한 후의 다른 합병증은 다음과 같습니다.

• 생식기 출혈,
• 임신
• 자궁외 임신의 위험,
• 통증,
• 경련,
• 주기적으로 장기간, 특히 처음 2주기 동안,
• 구역질,
• 구토
• 실신
• 물질에 대한 알레르기 반응.

7. 난소결찰과 법

이 유형 피임 고도로 발전된 국가에서 시행되었습니다. 폴란드에서는 치료의 일부이거나 후속 임신이 여성의 건강에 심각한 해를 끼치거나 생명을 위협할 경우 허용됩니다.

실제로 난관 결찰술은 또 다른 임신이 여성의 건강이나 생명에 ​​위협이 될 때, 그리고 다음 아이에게 유전적으로 심각한 질병이 있을 것으로 알려졌을 때 시행됩니다. 또 다른 상황에서는 환자의 직접적인 요청에도 불구하고 의사가 시술을 수행할 수 없습니다.

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